Framtidens vårdcentral

Gagnefs vårdcentral ligger i kommunens centralort Djurås i Dalarna. Vårdcentralen samarbetar tätt ihop med den psykiatriska öppenvårdsmottagningen i samma hus.

Monica Simpanen har jobbat i den psykiatriska öppenvården på Gagnefs vårdcentral sedan 1994 och är stolt över att arbeta här.

- Det här är ett mer naturligt sätt att ge vård, säger hon. Det blir inte så stigmatiserande att vara psykiskt sjuk, och vi som jobbar med patienterna ser tydligare att de fysiska, psykiska och sociala problemen hör ihop hos patienterna. Man får en mer mångsidig bild av varje människa.

Distriktsläkarna har ansvaret

Gemensamma konferenser, gemensamt journalsystem och en distriktsläkare från vårdcentralen som chef för den psykiatriska öppenvårdsmottagningen är några av ingredienserna i samarbetet.

– Vi lär oss ta större hänsyn till de kroppsliga sjukdomar och besvär som många av de här patienterna har. Och distriktsläkarna får en större kunskap om psykiska besvär, säger Monica Simpanen, psykolog på öppenpsykiatriska mottagningen.

Samarbetet sker främst genom gemensamma konferenser mellan öppenvårdspsykiatrin och primärvården en gång i veckan. Då går personal från båda verksamheterna gemensamt igenom de patienter som behöver både psykisk och somatisk vård. På konferensen deltar bland annat öppenvårdsmottagningens psykologer, en psykiatriker samt distriktsläkare.

Distriktsläkarna tar också emot en del av sina patienter tillsammans med psykiatrikern. Det är distriktsläkarna som har ansvaret för patienterna även när de behöver hjälp för psykiska besvär.

Fylligare kompetens

I och med samarbetet mellan de olika yrkesgrupperna blir det lättare att se till hela människan. Den som tar antidepressiv medicin riskerar att gå upp i vikt eller få andra biverkningar. Och patienter som först söker för fysisk smärta i rygg eller axlar, kan visa sig i själva verket ha behov av samtal med en psykolog.

– Vi ringar in patientens problem snabbare, säger Mona Westman, biträdande verksamhetschef för vårdcentralen. Och vår vårdcentral får en bredare kompetens än annan primärvård.

En viss uppdelning finns det. Vårdcentralen har en egen psykolog, som tar emot de patienter som har lättare psykiska besvär. Det kan handla om livsstilsförändringar, stressrelaterade besvär eller en tillfällig livskris.

Öppenvårdspsykiatrins psykologer har samtalsbehandling i grupp och individuellt med de patienter som har svårare psykiska problem, till exempel diagnosticerade psykiska sjukdomar. De gör också neuropsykiatriska utredningar om ADHD och autism för vuxna.

Startade redan 1993

Samarbetet mellan öppenvårdspsykiatrin och Gagnefs vårdcentral började redan 1993. Två distriktsläkare på vårdcentralen i Gagnef tyckte det kändes konstigt att skicka patienter med psykiska besvär ända till Leksand, där den enda öppenvårdspsykiatriska mottagningen fanns för landstinget Dalarna. Sedan patienterna blivit inskrivna där visste man inte på vårdcentralen vad som hände med dem, och det fanns inga naturliga kontakter mellan psykiatrin och primärvården.

Därför föreslog de för landstinget i Dalarna att de skulle få resurser från Leksand och istället starta en öppenvårdspsykiatrisk mottagning i Gagnef i anslutning till vårdcentralen. Försöksverksamheten permanentades efter ett år och har nu varit igång i över 18 år. Ännu har ingen annan vårdcentral tagit efter konceptet.

Vill du läsa mer om arbetsmiljö och hälsa?

Prenumerera på suntlivs nyhetsbrev!