Konflikter när lagar möts

Problemen med belastningsskador för personal i hemtjänst och personlig assistans minskar, medan anmälningar om hot och våld ökar. Många konflikter har sin grund i att olika lagar möts. Det visar en rapport från Arbetsmiljöverket.

Mellan januari 2008 och april 2009 genomförde Arbetsmiljöverket över 800 inspektioner av arbetsmiljön inom hemtjänst och personlig assistans runt om i landet. Inspektionerna föregicks av seminarier där chefer, arbetstagare och skyddsombud deltog och av information till politiker i samarbete med länsstyrelser och Socialstyrelsen. Bakgrunden till projektet är tendenser på ökad ohälsa bland personal i hemtjänst och personlig assistans.

Stort behov av tillsyn

– Vi fick ett mycket positivt bemötande ute på arbetsplatserna. Särskilt personlig assistans är ett område som tidigare inte fått så mycket uppmärksamhet. Det finns ett stort behov av tillsyn på området eftersom personalen arbetar i det tysta, säger Alen Fazlic, projektledare vid Arbetsmiljöverket.

Av de besök som gjordes i kommunala verksamheter ledde 64 procent till krav på åtgärder. Resultaten från inspektionerna visade att förbättringar har skett vad gäller belastningsskador. Sämre ställt visade det sig vara på området hot och våld, där arbetsgivare i många fall varken hade undersökt, bedömt eller åtgärdat riskerna för arbetstagare.

När lagar möts

Många konflikter uppkommer i situationer där olika lagar möts. När vårdtagare vårdas i sina egna hem måste hänsyn tas till såväl arbetsmiljölagen som socialtjänstlagen och hälso- och sjukvårdslagen. Å ena sidan finns vårdtagarens rättigheter, å den andra personalens rätt till en bra arbetsmiljö. Alen Fazlic berättar:

  – Vi såg en ökning av sådana här så kallade komplexa fall, men det är svårt att säga om det handlar om en faktisk ökning eller om det beror på att vi uppmärksammade just den här typen av fall i och med samarbetet med länsstyrelserna och Socialstyrelsen. Klart är dock att fler vårdas i sina egna hem med allt större behov och att detta kan leda till svårlösta konflikter.

En vanlig konflikt är den om vårdtagares rätt att röka i sitt hem. Det kan till exempel handla om en 80-årig man har rökt hela sitt liv och inte tänker sluta, trots att personalen tvingas att arbeta i en mycket rökig miljö. Ibland kan konflikterna hamna i hotfulla och våldsamma situationer. En situation kan handla om en funktionshindrad kvinna som bor i ett äldreboende. Hennes dotter är ofta på besök och är inte nöjd med den vård som hennes mamma får. Hon tar både till handgripligt våld och fäller kränkande kommentarer om personalen.

– Sådana här fall kan ta flera år att lösa och kostar mycket pengar. Det är därför viktigt att arbetsgivare och personal samarbetar med berörda myndigheter. Annars sitter mellancheferna där med en situation som är svår att lösa och personal som får arbeta i en dålig arbetsmiljö, konstaterar Alen Fazlic.

Tips för ett bra arbetsmiljöarbete

Alen Fazlic avslutar med några tips på hur man kan arbeta med arbetsmiljön inom hemtjänst och personlig assistans:

– För det första är det viktigt att arbetsgivaren tar hand om sin personal, att man i god tid och på rätt sätt ger information, både till personal och till vårdtagare. Det systematiska arbetsmiljöarbetet är också grundläggande. Man måste göra riskbedömningar och jobba med de risker som kan finnas i arbetsmiljön. Sist men inte minst viktigt är engagemang och kontinuitet i arbetsmiljöarbetet.