"Vem bryr sig?" Distriktssköterskans förebyggande och hälsofrämjande arbete

"Vem bryr sig ?" Distriktssköterskans förebyggande och hälsofrämjande arbete - ett svårprioriterat uppdrag och en outnyttjad resurs.

Distriktssköterskan har en lång tradition då det gäller att arbeta med förebyggande och hälsofrämjande insatser. Föreliggande studie startades på grund av en kartläggning genomförd av Familjemedicinska institutet (FAMMI), som visade att distiktssköterskor upplevde att de inte kunde arbeta med folkhälsa i den omfattning de önskade.

Syftet med studien var att kartlägga inom vilka områden det fanns evidens för att interventioner leder till bättre effekter i det förebyggande och hälsofrämjande arbetet, relaterat till distriktssköterskans uppdrag. Ytterligare ett syfte var att beskriva distriktssköterskans förebyggande och hälsofrämjande arbete i nutid. För att uppnå det första syftet genomfördes en systematisk litteratursökning, och för att uppnå det andra syftet genomfördes dels telefonintervjuer med folkhälsoansvariga och dels personliga intervjuer med distriktssköterskor.

Resultatet från litteratursökningen och från intervjuerna visade en stor samstämmighet. Det förebyggande och hälsofrämjande arbete som distriktssköterskorna bedrev, skedde inom områden som var dokumenterat framgångsrika interventionsområden. Problemet som framkom var brister i metodval. Genom studiens resultat framgår det klart att det behövs en tydligare organisering och styrning av det förebyggande och hälsofrämjande arbetet i primärvård om målet är en god kvalitet i folkhälsoarbetet.

Grundidé och förankring

Projektet fokuserar på distriktssköterskans förebyggande och hälsofrämjande arbete samt kartläggning av inom vilka områden det finns evidens för att interventionen leder till effekter. Projektet har finansierats med Dagmarmedel, som Regeringen och Sveriges Kommuner och Landsting anslagit för specifika insatser avseende folkhälsoarbetet inom primärvård.

Syfte, mål och måluppfyllelse

Se sammanfattning.

Frågor författarna ställer efter studien är:

• Vem bryr sig om distriktssköterskans förebyggande arbete?
• Hur ska distriktssköterskan prioritera mellan sjukvårdande och förebyggande och hälsofrämjande arbete?
• Hur kan man bättre ta till vara den kompetens distiktssköterskan innehar?

Verksamhetschef

Ewa Grodzinsky, Forsknings- och utvecklingsenheten för Närsjukvården i Östergötland

Tidsplan

Projektet påbörjades i augusti 2003 och avslutades med en rapport som kom ut i december 2005.

Fortsatt arbete

Rapporten har refererats i massmedia och är ett bidrag till debatten om förebyggande och hälsofrämjande arbete inom primärvården.