VRISS - Vårdrelaterade infektioner ska stoppas
Med målet att minska antalet vårdrelaterade infektioner med 50 procent på mindre än ett år gick 21 organisationer med i genombrottsprojektet VRISS år 2004. Ytterligare 21 organisationer deltar nu i det andra genombrottsprojektet på samma tema. Detta omfattar även kommunal vård och omsorg.
Teamen arbetar med att minska antalet vårdrelaterade infektioner i olika verksamheter, exempelvis ortopedi, intensivvård och hemtjänst. Det första projektet har lett till påtagliga förbättringar för patienterna. Med små medel har mycket förändrats. Goda exempel har spridits. Det ska vara lätt att göra rätt. Mössor, skor och handsprit ska vara placerade så att man naturligt gör rätt. Ska läkarna förmås att ta av sina rockar innan de undersöker en patient, måste det finnas krokar att hänga upp rockarna på. Handspritbehållare vid patientsängarna underlättar likaså. Många av teamen har genomfört dessa och liknande förändringar. Projektet har använt sig av genombrottsmetoden som är en metod för kontinuerligt, lärandestyrt förbättringsarbete.
Grundidé och förankring
Svensk förening för Vårdhygien beräknar att 10 procent av alla inneliggande patienter drabbas av en vårdrelaterad infektion. Vårdrelaterade infektioner är också en av de vanligaste orsakerna till skadeanmälningar hos Landstingens Ömsesidiga Försäkringsbolag, LÖF. Allt kortare vårdtider i den slutna vården gör att fler vårdas i hemmet eller i särskilda boendeformer. Medvetenhet och kunskap hos vårdpersonal även inom hemsjukvård och hemtjänst om hur vårdrelaterade infektioner uppstår och förhindras är därför nödvändigt. Mot denna bakgrund bestämde sig Sveriges Kommuner och Landsting och LÖF att starta ett genombrottsprojekt med syfte att drastiskt reducera förekomsten av vårdrelaterade infektioner.
I det nu pågående projektet är även Socialstyrelsen medarrangör. Genombrottsmetoden är en metod för kontinuerligt, lärandestyrt förbättringsarbete som ursprungligen utarbetats av The Institutet of Healthcare Improvement i Boston (IHI) och sedan anpassats till svenska förhållanden. Metoden har med stor framgång använts inom svensk hälso- och sjukvård under det senaste decenniet. Den bygger på att det finns kunskap som inte tillämpas i tillräckligt stor omfattning i vardagsarbetet.
Syfte, mål och måluppfyllelse
Syftet med projekten är att kraftigt minska antalet vårdrelaterade infektioner. Målet är att de deltagande teamen ska minska antalet vårdrelaterade infektioner med 50 procent.
Resultatet från det första projektet visar på att flera team nått de uppsatta målen men också att förändringsarbete tar tid. Några team valde att arbeta med infektioner som är sällan förekommande men som skapar stor skada när de uppkommer. För dessa team tog det längre tid innan resultat kunde mätas. Alla deltagare är dock överens om att projektet varit konkret och värdefullt, därför att det lett till så påtagliga förbättringar för patienterna. Med små medel kan man förändra mycket, det är en erfarenhet som är genomgående. Att lära av varandra har också varit givande, goda exempel sprids över klinik- och landstingsgränser.
Tidsplan
VRISS september 2004 - september 2005
VRISS II januari 2006 - januari 2007
Om projektet
Författare:
Josephine Lindgren
Fakta
Lägesrapporter
Slutrapporter för samtliga team i VRISS samt projektrapporten "Ren vård är säkrare vård" finns att hämta på VRISS hemsida: www.skl.se/vriss
Verksamhet
Arrangörer för VRISS var Sveriges Kommuner och Landsting och Landstingens ömsesidiga försäkringsbolag (LÖF).
Deltagande team: Karolinska Neurokirurgiska kliniken, Karolinska Thorax, Nacka Närsjukhus, Capio S:t Göran, Södersjukhuset IVA, Kullbergska Ortopedi, Västervik Ortopedkliniken, Varberg Ortopedkliniken, Sahlgrenska Ortopedi, Sahlgrenska Njurmedicin, Sahlgrenska geriatrik, NU-sjukvården Uddevalla, Ortopedi i Värmland, Gällivare sjukhus intensivvård, Karolinska Transplantationskirurgen, Nyköpings lasarett Ortopeden, Kalix sjukhus intensivvårdsavdelningen, Sahlgrenska US Mölndal Kirurgkliniken, Sjukhuset Varberg IVA, Universitetssjukhuset Linköping Neurokirurgiska kliniken, Sahlgrenska universitetssjukhuset/Område hjärta-kärl med thoraxkirurgi
Arrangörer för VRISS II är Sveriges Kommuner och Landsting, LÖF och Socialstyrelsen
Deltagande team: Astrid Lindgrens barnsjukhus, Centrallasarettet i Växjö, Centralsjukhuset i Karlstad, Centralsjukhuset i Kristianstad, Karlskoga lasarett - medicin, Karlskoga lasarett - ortopedkliniken, Lindesbergs lasarett, Länssjukhuset Halmstad, Länssjukhuset i Kalmar - Dialysavdelningen, Länssjukhuset i Kalmar - ortopedkliniken, Länssjukhuset Ryhov, Marks kommun, Norrlands universitetssjukhus, Piteå Älvdals sjukhus, Sahlgrenska universitetssjukhuset, Sjukhuset i Varberg - kirurgkliniken, Sjukhuset i Varberg - medicinkliniken, Staffanstorps kommun, Södra Älvsborgs sjukhus, Universitetssjukhuset MAS och Västerås stad.
Kontaktpersoner
Projektledare:
Sonia Wallin 08-452 77 13, e-post: sonia.wallin@skl.se
Bitr. projektledare:
Josephine Lindgren 08-452 77 93, e-post: josephine.lindgren@skl.se