Små pojkar får kortare väntan på operation
Publicerat:11 december 2009
Ibland händer det att testiklarna hos små pojkar inte vandrar ned som de ska och då behöver de undersökas och opereras. Eftersom väntetiderna för besök på mottagningen och operation har varit långa startade leanpiloten på BUS.
Fram till dess att pojkar är tio månader kan testiklarna vandra ned av sig själva. Det är alltså ingen idé att göra något innan dess. Om operation behövs måste den göras före 15 månaders ålder, annars kan testiklarna skadas. Målet för leanpiloten på BUS är därför att mottagningsbesök och operation ska ske när pojkarna är 10-15 månader gamla och att vårdgarantin ska hållas.
Ledtiden från remiss till mottagningsbesök är idag 124-226 dagar medan ledtiden från operationsanmälan till operation är 201-291 dagar. När man jämför det med den värdeskapande tiden för patienten som från remiss till mottagningsbesök är 21 minuter, och från operationsanmälan till operation 6 timmar och 14 minuter, då inser man att det finns utrymme för förbättringar!
Grundidé och förankring
Under våren var det cirka 370 patienter med diagnosen retentio testis, alltså testiklar som inte har vandrat ned, som väntade på ett mottagningsbesök. Det är en av de vanligaste remissdiagnoserna på BUS, Barn- och ungdomssjukhuset. För att få ett effektivare flöde med kortare väntetider har BUS startat en leanpilot.
I den arbetsgrupp som jobbar med leanpiloten på BUS ingår alla yrkeskategorierna i patientflödet, det vill säga undersköterskor, sjuksköterskor, medicinska sekreterare och läkare.
Hur stort det egentliga behovet av mottagningsbesök för retentio testis-patienter är vet man inte idag. Uppdraget från Region Skåne är 188 operationer under 2009, men det faktiska behovet är ännu inte kartlagt. Antalet mottagningsbesök för denna patientgrupp ingår i det totala antalet mottagningsbesök och har hittills inte särredovisats.
Akuta går före. Några av problemen i det här patientflödet är ojämn kapacitet för mottagningsbesök, sena eller uteblivna patienter, ett ojämnt operationsflöde och att akuta operationer hela tiden måste prioriteras framför de planerade.
Idag sker alla operationer vid BUS i ett enda flöde, i framtiden kommer vi troligen att behöva sära på akuta och planerade operationer, säger Iréne Jakobsson, divisionschef för BUS. Flödena har ju väldigt olika karaktär och vi har svårt att styra dem när de blandas.
Idag består patientflödet av många steg men i framtiden vill man genomföra mottagningsbesök och operation vid samma tillfälle.
Syfte, mål och måluppfyllelse
Att minska väntetiderna och förbättra arbetsflödet kring behandling av små pojkar med Retentio testis - icke nedvandrad testikel.
Verksamhetschef
Katarina Johnsson är biträdande verksamhetschef för verksamhetsområde Medicin på BUS och involverad i leanpiloten på avdelningen.
Tidsplan
Leanarbetet pågår.
Om projektet
Författare:
Isa Arbin, Idébanken
Fakta
Källa
Uppgifterna är hämtade från Universitetssjukhuset i Lund >>>
Lägesrapporter
Mer information om kartläggningsarbetet >>>
Verksamhet
Lunds universitetssjukhus, BUS, Barn- och ungdomssjukhuset
Kontaktpersoner
Katarina Johnsson, biträdande verksamhetschef
E-post katarina.johansson@skane.se