Projekt och exempel

Rehabvågen - tidig rehabilitering i hemmet

Publicerat:26 oktober 2006
Rehabvågen är en rehabiliteringsmetod efter skada eller sjukdom i de fall en hemvårdsinsats beviljats. Det är en kvalitetshöjande insats som dessutom spar miljontals kommunala kronor varje år.


Rehabvågen handlar om tidig rehabilitering i hemmet för nyskadade eller nyinsjuknande äldre personer i Uddevalla. Rehabvågslaget kopplas in i samband i samband med vårdplanering och utskrivning från sjukhus. 
Träningen sker i hemmet tillsammans med hemvården.

Resultatet av Rehabvågen att ett stort antal personer har fått en höjd livskvalitet och kan bo kvar i sitt ordinarie boende med en högre funktionsförmåga och detta till en lägre kostnad för kommunen än tidigare. Arbetet som utförts av Rehabvågens fyra arbetsterapeuter/sjukgymnast är inget nytt, utan det är helheten som har gjort detta till en succé.

Grundidé och förankring

Metoden består av följande delar som tillsammans bildar rehabvågens unika metod:

  • Utbildning/information till hemtjänstgrupperna.
  • Medverkan på samtliga vårdplaneringar.
  • Mycket snabb rehabinsats.
  • Tät samverkan med biståndsbedömare.
  • Totalt stöd från ledningen inom alla delar av äldrevården.

Innan arbetet kan börja måste den hemvårdsgrupp som ska delta vara utbildad i metoden och det rehabtänkande som måste finnas. Vid denna utbildning måste hemtjänstens arbetsledare medverka.

Rehabvågspersonal deltar tillsammans med biståndsbedömare vid vårdplanering på sjukhuset och avgör där vilka patienter som kan delta i rehabvågen. De patienter som är aktuella är de som får hemtjänstbistånd samt kan motiveras att delta. Direkt vid hemkomst planeras en rehabinsats som utförs av hemvårdspersonal under handledning av rehabvågspersonalen. Rehabvågspersonal och hemtjänst ska möta upp dagen efter hemkomst från sjukhuset för att snabbt fånga upp rehabmotivationen samt ge trygghet åt patienten.

Efter ADL-bedömning sätts genomförbara mål och delmål. Dessa delmål fram till slutmålet ska vara mycket konkreta och följas upp regelbundet av rehabvågspersonalen som handleder hemtjänstpersonal i den funktionella träningen. En normal rehabvågsinsats skall vara slutförd inom ca 3-4 månader och sedan görs en ny biståndsbedömning av hemtjänstbehovet.

Syfte, mål och måluppfyllelse

Vid en utvärdering som framkom att de som var färdigbehandlade hade höjt sin förmåga 2,5 steg på ADL-trappan vilket innebär en kraftig höjning av funktionsförmåga och grad av självständighet och minskat sitt hemtjänstsbehov med 64 %.

En annan effekt av rehabvågsmetoden är att ett större antal personer har blivit motiverade att acceptera ett ordinärt boende istället för särskilt boende vilket också sparar in mycket pengar. Framförallt är resultatet att ett stort antal personer har fått en höjd livskvalitet och kan bo kvar i sitt ordinarie boende med en högre funktionsförmåga och detta till en lägre kostnad för kommunen än tidigare.

Fortsatt arbete

Rehabvågspersonalen är ständigt efterfrågade för föreläsningar och många kommuner gör studiebesök för att lära av metoden. Detta har resulterat i att liknande modeller har startat upp i ett flertal kommuner i Västra Götaland.

Om projektet

Författare:
Isa Arbin, Idébanken för kommuner och landsting

Fakta

Källa

Uppgifter via Kvalitetsmässans KvalitetsBank

 

Lägesrapporter En folder om Rehabvågen finns på kommunens hemsida och länk finns här

Kontaktpersoner

Avdelningschef Christer Fransson, Avdelning för assistans och rehabilitering
Avdelning för förebyggande socialt arbete, Uddevalla kommun

Tel: 0522-697646, e-post christer.fransson@uddevalla.se