Öppet Hus - Gastroskopi - minskade väntetiderna rejält

På endoskopienheten i Örebro kämpade vi med långa väntetider för gastroskopi. Våren 2003 var väntetiden ca 24 veckor, ca 300 patienter väntade. Väntelisteadministrering med bl.a prioritering/omprioritering etc, tog tid.

Magsår och inflammation på matstrupen är vanliga frågeställningar vid gastroskopi. Många hade under väntetiden fått läkemedel för förmodad sjukdom. Väl framme i kön kunde en normal gastroskopi inte avgöra om patienten varit sjuk.

Sedan april 2003 håller vi öppen gastroskopimottagning fyra eftermiddagar per vecka. Endoskopiremiss samt patientinformation finns på nätet länkade till gastroenterologsektionens hemsida samt primärvårdens datajournaler. Patienten får remissen i handen och får själv välja när det passar att komma inom 2 veckor. Direkt efter undersökningen får patienten muntlig och skriftlig information om undersökningsresultatet, vid behov skrivs recept. Skriftligt svar skickas till inremitterande läkare.

Patienter som behöver speciella förberedelser passar inte för öppen mottagning, dessa kallas via väntelista (t.ex. vid antikoagulantia- eller insulinbehandling, klaffproteser med behov av antibiotikaprofylax, tolkbehov).

Publicerade studier har visat att gastroskopi som görs utan fördröjning minskar läkemedelsförbrukning och sjukskrivning samt ökar patientens tillfredsställelse. Vi kunde efter införandet av öppet-hus gastroskopi registrera en minskad förskrivning av syrahämmande läkemedel. Riktad undersökning/behandling kan vara en orsak.

Grundidé och förankring

Väntetider frustrerar patienter och personal. Vi bestämde oss att använda tiden till undersökningar i stället för till administration av väntelistan.
Tid frigjordes och förändringen genomfördes utan personalförstärkning.
Antalet gastroskopier har inte ökat, men de görs när patienten och inremitterande önskar.

Syfte, mål och måluppfyllelse

Inga väntetider ger nöjda patienter och remitterande kollegor. Vi uppnådde målet: detta ger tillfredsställelse bland personalen. Öppet hus-gastroskopi har permanentats.

Verksamhetschef

Hanna Sandberg Gertzén, docent, överläkare, sektionsansvarig läkare

Tidsplan

April 2003. Permanent förändring