Kortad tid mellan diagnos och behandling av livmodercancer med hjälp av lean healthcare

Grundidé och förankring

Enligt beslut i Region Skåne ska Universitetssjukhuset i Lund från och med 2007 utreda och behandla alla patienter med cervixcancer i Skåne. Patientgruppen är liten; det handlar om cirka 70 kvinnor per år.

När patienten har remitterats till kvinnosjukvården görs en omfattande utredning som innefattar bland annat skiktröntgen, MR(*) och undersökning under narkos då provbitar tas som ska analyseras. Utredningen visar om behandlingen blir operation eller strålning. Lean Healthcare hade arbetsgruppen ett första möte, efter att alla fjorton gruppmedlemmarna hade deltagit i leanspel. I gruppen ingår läkare, sekreterare, sjuksköterskor, barnmorska och biomedicinsk analytiker. De kommer från fem olika verksamhetsområden: kvinnosjukvård, onkologi, radiofysik, bild- och funktionsdiagnostiskt centrum (röntgen) och patologi/cytologi.  

När arbetsflödet granskades av de olika yrkesgrupperna runt patienten upptäckte de att under de tre veckorna utredningen tog, var det bara sju timmar som var värdeskapande för patienten. Till exempel är röntgen, patologen och strålbehandlingen viktiga nålsögon. Även sådant som ofullsändiga remisser skapar onödiga dröjsmål. Det visade sig vid granskningen att åtta av tio måste kompletteras.

* MR = magnetisk resonanstomografi. Det är en undersökningsmetod med magnetkamera som gör det möjligt att med hög detaljrikedom undersöka kroppens inre.

Syfte, mål och måluppfyllelse

Syfte: Genom att granska flödena runt patienterna upptäcka tid som inte är värdeskapande eller arbetsmoment som inte organiseras på ett så effektivt sätt som möjligt.

Mål: Att arbeta på ett så effektivt sätt som möjligt genom att göra små och ständiga förbättringar som kommer patienterna till nytta.

 

Verksamhetschef

Päivi Kannisto, ställföreträdande verksamhetschef vid kvinnosjukvården och ansvarig för förändringsarbetet.

Tidsplan

Start 2007

Projektledarens reflektioner

Päivi Kannisto tycker att lean healthcare har infriat förväntningarna.
Leanpiloten har gett många nya insikter. Hon konstaterar att man kan slimma organisationen mycket mer än man tror. På kvinnokliniken kan man koncentrera insatserna i tiden, vilket innebär att färre antal patienter finns samtidigt i flödet. 
"Det är bra både för patienterna och för oss."

Fortsatt arbete

Dels att behålla nyordningen, dels att ta nästa steg som är att diskutera med regionen om uppföljningen av patienterna och vad som kan förbättras där.