Bomhus Barnhälsa - Psykosocial verksamhet för barn 0-12 år

Bomhus Barnhälsa - Psykosocial verksamhet för barn 0-12 år, var ett riksunikt projekt under år 2003 – 2004 i primärvårdens regi. Projektet tillkom med hjälp av medel från statens satsning på förbättrad tillgänglighet i vården. Ett team bestående av en socionom, en pedagog, 50 % distriktssköterska, en psykolog och 50 % läkarsekreterare tillsattes och placerades på Bomhus hälsocentral. 

Tanken var att teamet, med sina olika professioner, skulle bedöma och behandla barn, 0-12 år, på primärvårdsnivå och därmed utgöra en form av "grindvakt" till specialistvården. Det visade sig under projekttiden att behovet av psykosocialt stöd är stort och att det stöd som erbjudits på primärvårdsnivå inte enbart har kommit de med "lätta" problem till del.

Framgångarna med projektet har gjort att det omvandlats till en permanent del av primärvården. Åldersgruppen är mindre, från 0-12 år till 6-12 år, beroende på att barnen 0-6 år redan har sitt stöd inom mödra- och barnhälsovården. Upptagningsområdet har utökats till att omfatta flera hälsocentralsområden i Gävle. Från och med 2007 kommer alla barn 6-12 år i Gävle kommun att erbjudas dessa insatser.

Grundidé och förankring

Utgångspunkterna var de långa vårdköerna till barn- och ungdomspsykiatrin och att det saknades ett alternativ vad gäller psykosocialt stöd för barn i åldersgruppen 6-12 år inom primärvården. Primärvården i Sverige, har hittills, endast erbjudit psykosocialt stöd till barn i späd- och förskoleåldrarna samt till tonåringar. Initiativtagare till projektet var verksamhetschefen för barn- och ungdomshälsovården, Phillip Eskridge, som hämtat idén från Leeds i England.

Bomhus är en statsdel i Gävle. I samarbete med landstingets forsknings- och utvecklingsenhet och med tillstånd från Forskningsetikkommittén i Uppsala utvärderades verksamheten. Som mätinstrument valdes ASEBA Child Behavior Checklist (CBCL). Det användes för att få ett mått på allvarlighetsgraden på de problem man sökte för och som uppföljning efer avslutad kontakt.

Syfte, mål och måluppfyllelse

Syftet med projektet var

• att teamet med sina olika professioner skulle bedöma och behandla barn, 0-12 år, på primärvårdsnivå och därmed utgöra en form av "grindvakt" till specialistvården.
• att projektet skulle ses som ett sätt att bedriva metodutveckling som eventuellt skulle kunna leda till utvecklandet av en adekvat primärvårdsservice för denna åldersgrupp på sikt.

Resultatet
Under projekttiden anmäldes 221 barn, de vanligaste anmälningsorsakerna var inåtvända problem och utagerande problem. Anmälningsbenägenheten ökade ju äldre barnen var och tendensen var att det behövdes fler behandlingstillfällen i takt med att barnen blev äldre. Enligt CBCL hade problemen man sökte för en dignitet som motsvarade specialistvårdsbehov i 33-40 % av fallen.

Detta visar att behovet av psykosocialt stöd är stort och att det stöd som erbjudits på primärvårdsnivå inte enbart har kommit de med "lätta" problem till del. Signifikanta resultat på förbättring vad gäller skattad grad av problem efter avslutad kontakt har uppmätts. Anmälningsfrekvensen till barn- och ungdomspsykiatrin har minskat något men inte till den grad att slutsatser kan dras. På några års sikt kanske man kan uttala sig om en psykosocial verksamhet på primärvårdsnivå har inverkan på anmälningarna dit. Lättillgängligheten och möjligheterna till samarbete med övriga hälsocentralsresurser har varit några av flera framgångsfaktorer.

Verksamhetschef

Nuvarande VC Åsa Danielsson, under projekttiden VC Phillip Eskridge.  

Tidsplan

Projekttiden var 2003-01-13 - 2004-12-31.

Fortsatt arbete

Bomhus Barnhälsas insatser för barn med olika psykosociala problem har varit lyckad. Det visar projektrapporten. 

Framgångarna har gjort att projektet blev en permanent del av primärvården. Åldersgruppen blev mindre, från 0-12 år till 6-12 år. Detta beroende på att barnen 0-6 år har sitt stöd inom mödra- och barnhälsovården.

Upptagningsområdet utökades till att omfatta flera hälsocentralsområden i Gävle. Från och med 2007 kommer alla barn 6-12 år i Gävle kommun att erbjudas dessa insatser.