Forskare möter praktiker

Ett unikt möte har ägt rum mellan forskare och praktiker som arbetar med frågor om rehabilitering av sjukskrivna inom kommuner, landsting och regioner. Genom att kombinera ett seminarium om forskning med workshops skapades möjligheter till framtida samarbete.

bild på Johanna Ottosson och Åsa Tjulin

Johanna Ottosson, Södra Älvsborgs Sjukhus rehabiliteringsteam och Åsa Tjulin, Linköpings universitet.

Den 12 oktober höll AFA Försäkring ett frukostseminarium med efterföljande workshops kring arbetslivsinriktad rehabilitering i kommuner och landsting och regioner. Under mötet kunde forskare och praktiker mötas för att utbyta kunskap och idéer om forskning och behov som finns av praktisk tillämpning.

Under seminariet presenterades fem nya forskningsprojekt som finansieras av AFA Försäkring samt det pågående utvärderingsprojektet Hållbar Rehabilitering KL. Gemensamt för alla dessa projekt är att det handlar om arbetslivsinriktad rehabilitering i kommuner, landsting och regioner. Mötet hölls på Nalen i Stockholm.

– Det vi ska prata om idag berör väldigt många människor, inledde moderatorn Hans Gennerud, från Gullers Grupp.

Maj-Charlotte Wallin, VD AFA Försäkring, berättade om AFA Försäkrings roll.

– Förebyggande verksamhet, forskning och utveckling är väldigt viktigt för oss, säger hon. Det är kopplat till vårt bolags verksamhet och bidrar till färre skador och ett minskat lidande. Vi försäkrar för ett bättre arbetsliv.

AFA Försäkring satsar 150 miljoner kronor per år på forskning och utbildning och det är arbetsmarknadens parter som väljer vilka som ska få anslag.

– Den förebyggande verksamheten är viktig men när man faktiskt får en skada och har behov av rehabilitering är det viktigt att den fungerar och är underbyggd av forskning. I dag ska vi prata om hur den forskningen kan kopplas till verkligheten, säger Maj-Charlotte Wallin.

Åke Nygren deltog i egenskap av att vara ordförande för regeringens rehabiliteringsråd samt Hans Augustsson, forskningschef på AFA Försäkring och Eva Vingård, professor vid enheten för Arbets- och miljömedicin på Uppsala universitet.

– Vi behöver utvärdera den pågående rehabiliteringen för återgång i arbete, säger Åke Nygren. Det finns i dag bara fem vetenskapliga papers som vi använder, varav ett har kommit till med stöd av AFA Försäkring. Vi måste få fram fler än dessa fem utvärderingar som är vetenskapliga.

Han betonade även att det är viktigt att få ut kunskaperna så att de används.

Hur skapa samverkan?

Hans Gennerud vände sig till publiken och frågade. Vad tror ni är det största enskilda problemet med att få forskning och praktik att mötas?

Tillfällen till dialog, arenor att träffas på, svarade publiken. Nivåskillnader, att praktiker och forskare arbetar åtskilt, tid, ekonomi och prestige, nämndes också.

– Det första och bästa är det vi gör idag, kommenterar Hans Augustsson, forskningschef på AFA Försäkring. Att vi skapar ett möte mellan forskare och praktiker. Vi har med oss alla de ansvariga för de fem nya
forskningsprojekten som får finansiering av AFA Försäkring och har även bjudit in praktiker från olika kommuner, landsting och regioner.

Forskarna och praktikerna skulle snart få arbeta tillsammans i workshops men först fick alla forskare komma upp på scenen för att berätta om sin forskning.

Socialt samspel och bemötande

Åsa Tjulin, Linköpings universitet, står bakom projektet ”Bra kontakt med jobbet - kortare sjukskrivning?”. Hon har tidigare arbetet på Försäkringskassan.

– Jag tycker att det sociala samspelet är intressant, säger hon. Reglerna säger att det ska ta max två veckor innan chefen tar kontakt med den sjukskrivne och det är inte helt okomplicerat.

Hon ska i sitt forskningsprojekt undersöka vad det är som karakteriserar en bra tidig kontakt med den som är sjukskriven.

– Det kanske inte alltid är chefen som ska ta kontakt, säger Åsa Tjulin. Jag tror att man ofta glömmer bort medarbetarna. Både före, under och efter sjukskrivningen påverkas hela arbetsgruppen. De tar ett ansvar som inte alltid är synligt.

Själva bemötandet har stor betydelse, menar Elsy Söderberg, Linköpings universitet. Hon kommer att bedriva forskningsprojektet: ”Att ta tillvara förmåga trots begränsningar”. Projektet prövar en metod, The Strengths Model, som syftar till att aktivt stödja återgång till arbete.

– När man deltar i det här projektet får man en stödperson som har ett lösningsinriktat arbetssätt, säger Elsy Söderberg. Stödpersonen följer med till arbetsgivare, hjälper till med att ta kontakter och så vidare.

Projektet kommer även att arbeta med hälsofrämjande vägledning för chefer.

Vad händer när man byter jobb?

Gun Johansson, Linköpings universitet, ansvarar för projektet ”Rörlighet på arbetsmarknaden bland sjukskrivna.”

Vad händer när man byter jobb? Är det effektivt att byta jobb när man är sjukskriven? Att byta jobb är också en påfrestning, menar Gun Johansson.

Företagshälsovårdens roll

Katarina Kjellberg, Karolinska Institutet, kommer att studera företagshälsovårdens arbete med tidig arbetslivsinriktad rehabilitering bland vård- och omsorgspersonal inom kommuner och landsting. Projektet kallas ”Företagshälsovårdens rehabiliteringsarbete”. 

Hur påverkas olika balanser, exempelvis mellan arbete och vila?

Magnus Sverke och Gunnar Aronsson, båda professorer på Stockholms universitet, arbetar med projektet ” Chefen, arbetsåtagandet och arbetsmiljön”. Det riktar sig till chefer och handlar om hur arbetet kan organiseras så att det främjar personalens hälsa.

Forskning visar att det är balansen mellan arbete och vila, krav och kontroll samt mellan ansträngning och belöning som har stor betydelse för hälsan.

– Vi vill undersöka hur dessa olika balanser påverkas när det är dynamik på en arbetsplats, säger Gunnar Aronsson.

Det här är snarare ett preventionsprojekt än ett rehabiliteringsprojekt, kommenterar Magnus Sverke, och menar att det är viktigt att kombinera arbetsmiljöforskning med forskning om rehabilitering.

– Vi kommer att göra två olika inventioner - med chefer samt med chefer och medarbetare, säger Magnus Sverke. Sedan kommer vi att utvärdera effekterna av de olika modellerna.

Utvärdering av teamarbete

Torbjörn Jansson, projektledare från AFA försäkring, berättade om det pågående utvärderingsprojektet ”Hållbar Rehabilitering KL”.

– Vi driver projektet på uppdrag av Sveriges kommuner och landsting och de fackliga parterna. Och projektet är väldigt likt den forskning som vi fått höra om, säger han.

På fem orter i Sverige har vi bildat rehabiliteringsteam, där det ingår representanter från arbetsgivaren, företagshälsovården, Försäkringskassan och Arbetsförmedlingen. Teamets syfte är att ge stöd till sjukskrivna att återgå i arbete.

Vi möter den sjukskrivne tidigt, redan efter fyra veckor, och följer personen genom processen, förklarar Torbjörn Jansson.

Syftet med projektet är att ta reda på om arbetet med rehabiliteringsteam är ett bra sätt att jobba på. För att ta reda på det har projektet anlitat professor Eva Vingård från Uppsala universitet för utvärdering.

Vad är det nya? undrar Hans Gennerud.
– Att jobba i team är inte ovanligt, men det finns få vetenskapliga utvärderingar av det, säger Torbjörn Jansson. Det är också ovanligt att arbetsgivaren samarbetar med Arbetsförmedlingen så tidigt som vi gör i det här projektet.