Ännu inga besked om rehabkedjan

Ulf Kristersson har varit socialförsäkringsminister i tio veckor. Han pekar ut problemområdena, men lämnar ännu inga närmare besked om förändringar i den kritiserade sjukförsäkringen.

– Det är svårt att göra sociala reformer, man kritiseras när man genomför dem, man idiotförklaras, och efteråt ångrar man att man inte gick längre, säger Ulf Kristersson vid ett seminarium på AFA Försäkring, som regelbundet håller frukostseminarier inom bland annat socialförsäkringsområdet.

Som svar på vilka åtgärder regeringen tänker sig och när de kan komma uppger han att de arbetar aktivt med att se över bland annat tidsgränserna i rehabiliteringskedjan och att det kommer med förslag om detta i vårens budgetproposition – förändringar som då troligen träder i kraft först 2012.

– Vi vet inte vad vi kommer att kunna gå till riksdagen med. Jag vågar inte garantera några särpropositioner inom området, säger Ulf Kristersson och hänvisar till det parlamentariska läget efter Sverigedemokraternas intåg i riksdagen.

Två historiska problem

I budgetpropositionen lovar han dock åtgärder för den grupp som idag utförsäkras utan A-kassa och därför hänvisas till socialbidrag.

– Det kommer att finnas med förslag för den gruppen, säger han.

Om han inte har några konkreta förslag till åtgärder är han desto tydligare kring problemformuleringen och historiebeskrivningen.

– Det unika med de svenska sjukfallen är att det har varit en bergochdalbana där det är svårt att se någon tydlig förankring i folks hälsotillstånd, säger Ulf Kristersson och pekar på hur sjuktalen gått upp och ned de senaste decennierna.

– Det andra var de svenska förtidspensionärerna. Toppåret var det 550 000, det var väldigt många som ställdes utanför arbetsmarknaden permanent. Det skapades också väldiga legitimitetsproblem.

Det var enligt Ulf Kristersson huvudanledningarna till den så kallade rehabiliteringskedjan och de andra förändringarna av socialförsäkringen.

– Många såg att det var på väg åt ett håll som inte var hållbart. Det enda unika mina företrädare gjorde var att gå från ord till handling.

Pekar på resultaten

Han menar att förändringarna lett till att man kommit åt de stora regionala skillnaderna i sjuktalen.

– Den gamla föreställningen om att människor i Jämtland skulle vara dubbelt så sjuka som de i Jönköping är borta.

Dessutom, hävdar han, har följden av rehabiliteringskedjan blivit att hälften så många är sjukskrivna under hälften så lång tid.

– Det är en enorm seger. Man slussas tillbaka till arbete, vilket dramatiskt minskar risken för framtida sjukpension.

Ulf Kristersson pekar ut två områden som särskilt viktiga för regeringen att arbeta med: att allt fler ungdomar förtidspensioneras (det som numera kallas sjuk- och aktivitetsersättning) samt att psykiska problem står för nästan sjuttiofem procent av de fallen.

– En dramatiskt ökande andel hamnar här på grund av relativt diffusa psykiatriska diagnoser.

Under seminariets gång berättar han också att regeringen ser över ansvarsfrågan mellan Arbetsförmedlingen och Försäkringskassan för dem som blivit utförsäkrade och att de arbetar med tydligare regler för sjuk- och aktivitetsersättning. Idag, hävdar han, behandlas inte alla lika och besluten om vem som ska få ersättning varierar från fall till fall.

– Å ena sidan kommer det att uppfattas som fyrkantigt och att man inte tar individuella hänsyn, å andra sidan blir det mer rättssäkert.